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Depressione: conoscerla per combatterla


Dott.Mauro Grillini

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OdetoJoy
20 ore fa, sfulcrum ha scritto:

Semplicemente perché la sua prospettiva è falsata, prova a metterti degli occhiali da sole poi esci è prova a vedere i colori; si ragiona su due piani diversi.

In generale al momento le terapie farmacologiche offrono una prima, seconda e terza linea; più la quarta non farmacologica, ma i casi non responsivi sono veramente pochi se cis si gioca bene le carte con augmentation e acceleration (prima)....pochi in Italia le giocano bene (anche perché il problema è molto più complesso di quanto appaia).

L'unica "difficoltà" è individuare eventuali bipolari o depressioni che corrono lungo quello spettro, poi a psicoanalisi/miglioramento coping, crescita di vita la si accoppia, ma in acuto è un adiuvante.

Cosa sarebbero augmentation e acceleration?

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sfulcrum
1 ora fa, OdetoJoy ha scritto:

Cosa sarebbero augmentation e acceleration?

Google e tuo amico

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Dott.Mauro Grillini
2 ore fa, sfulcrum ha scritto:

Google e tuo amico

mica sempre..

se hai siti valido da consigliare (dove scrivono psichiatri e possibilmente con una buona letteratura scientifica in appendice) sarebbe oro in questo post

anche perché poi e’ un attimo farsi idee strane o lasciare il campo a pregiudizi pericolosi..una fonte attendibile e la possibilità di interagire con un professionista riducono questo rischio di molto...

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Giraluna

@Signorina77

Quanto ho letto il tuo ultimo intervento ho sorriso, contenta. 

Abbiamo alcuni punti in comune: la vena artistica, l'educazione tesa a comportarsi bene e la propensione a vedere nero. 

Quanto ti capisco. 

Anche a me ciò che mi ha fatto scattare è stato vedere con occhi e provare sulla pelle certe eccitanti avventure che ho scoperto grazie a qualcun altro. 

Le probabilità che fino ad allora non conoscevo nemmeno. 

Ho imparato che è un attimo farsi trascinare giù e trascinare a mia volta. 

Mai più. 

Debbo a me stessa una visione della vita positiva, nonostante le avversità. Se sono sogni facilmente realizzabili, allora non ne valgono la pena, il rischio. 

Non esisti. Non sei. 

E ciò influenza di rimando anche gli altri. È un balsamo rigenerante vedere e percepire le persone che vengono contagiate dal tuo buon umore. 

Ciò che più di tutto mi ha davvero portato a metterti grazie è stato il passaggio in cui scrivi che sei in grado di capire se la piega inizia a storcersi e dunque intervenire. 

Anche io ora riesco a individuare quei vecchi schemi in cui mi infilavo. Li blocco quando voglio, finalmente libera di potermene congedare. 

Non li individuo sempre molto velocemente. A volte servono accorgimenti che si dilatano in alcuni giorni, tuttavia rispetto a prima è una grandissima leggerezza quella che mi fa battere il cuore. 

Ora ne so di più e posso gestirlo, questo male che serpeggia insidioso. 

E batterlo a colpi di linguaccia dispettosa e sorridente.

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Giraluna
7 ore fa, ispettore Coliandro ha scritto:

anche perché poi e’ un attimo farsi idee strane o lasciare il campo a pregiudizi pericolosi..una fonte attendibile e la possibilità di interagire con un professionista riducono questo rischio di molto...

Quanto hai ragione. A volte mi guardano come fossi scesa dal cuccuzzolo della montagna. 

C'è Internet per queste cose, mi sento rispondere spesso. 

Allora io di rimando dico sempre questo: Internet non ha occhi, bocca o cuore. Non è attendibile. Tu sì. E francamente mi sarei anche un po rotta le palle di una scatola di latta. 

Carne, pelle, bocca, occhi, cuore. 

Voglio vita che scorre. Non pixel che ti fanno credere di poter morire sempre, ovunque. 

Modificato da Giraluna
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sfulcrum
9 ore fa, ispettore Coliandro ha scritto:

mica sempre..

se hai siti valido da consigliare (dove scrivono psichiatri e possibilmente con una buona letteratura scientifica in appendice) sarebbe oro in questo post

anche perché poi e’ un attimo farsi idee strane o lasciare il campo a pregiudizi pericolosi..una fonte attendibile e la possibilità di interagire con un professionista riducono questo rischio di molto...

Augmentation=aumentare l azione clinica di un farmaco con L aggiunta di un secondo/terzo

acceleration=accelerare la velocità  di ripresa sempre con L aggiunta di altri farmaci

i due concetti possono essere Sia legati che slegati nel singolo quadro clinico

per la seconda domanda è difficile perché un conto è il livello divulgativo, per il secondo ci sono diversi siti (PubMed è Cmq un buon inizio), ma in lingua è con un livello troppo specialistico 

Modificato da sfulcrum
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Dott.Mauro Grillini
45 minuti fa, sfulcrum ha scritto:

Augmentation=aumentare l azione clinica di un farmaco con L aggiunta di un secondo/terzo

acceleration=accelerare la velocità  di ripresa sempre con L aggiunta di altri farmaci

i due concetti possono essere Sia legati che slegati nel singolo quadro clinico

per la seconda domanda è difficile perché un conto è il livello divulgativo, per il secondo ci sono diversi siti (PubMed è Cmq un buon inizio), ma in lingua è con un livello troppo specialistico 

Grazie!!

una domanda: cosa si può dire a proposito degli effetti collaterali e dei benefici e tempi di effetto ed emivita dei principali antidepressivi ad oggi sul mercato? Questa e’ la domanda cui tengo di più perché spesso le leggende metropolitane portano a scarsa aderenza con tutte le conseguenze del caso

non essendo psichiatra e non avendone mai presi non ne ho cognizione..

un’altra cosa che può interessare gli utenti del forum..anzi..sono sicuro che interesserà..riguarda l’interferenza tra farmaci e attività sessuale..ho avuto notizie di farmaci che consentirebbero di fare sesso conservando nel frattempo gli effetti terapeutici sul tono dell’umore

chiedo questo NON per favorire il fai da te (immagino che ci voglia ricetta medica per prenderli tra l’altro..) ma per aumentare la consapevolezza generale sull argomento e andare preparati all appuntamento col professionista..promuovo insomma una buona aderenza alle terapie..

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sfulcrum
52 minuti fa, ispettore Coliandro ha scritto:

Grazie!!

una domanda: cosa si può dire a proposito degli effetti collaterali e dei benefici e tempi di effetto ed emivita dei principali antidepressivi ad oggi sul mercato? Questa e’ la domanda cui tengo di più perché spesso le leggende metropolitane portano a scarsa aderenza con tutte le conseguenze del caso

non essendo psichiatra e non avendone mai presi non ne ho cognizione..

un’altra cosa che può interessare gli utenti del forum..anzi..sono sicuro che interesserà..riguarda l’interferenza tra farmaci e attività sessuale..ho avuto notizie di farmaci che consentirebbero di fare sesso conservando nel frattempo gli effetti terapeutici sul tono dell’umore

chiedo questo NON per favorire il fai da te (immagino che ci voglia ricetta medica per prenderli tra l’altro..) ma per aumentare la consapevolezza generale sull argomento e andare preparati all appuntamento col professionista..promuovo insomma una buona aderenza alle terapie..

Enivite sono molto diverse: andrebbero calcolate per arrivare allo steady state o dare una dose di carico per arrivarci più velocemente

la paroxetina ha un t1/2 di 16 ore indi se lo si smette bruscamente si sente...la fluoxetina ha un profilo unico in quanto permane fino a 5 settimane indi può essere interrotta di colpa tecnicamente (si scala da sola)

I benefici clinici si vedono dopo circa una settimana (tre settimane è un po’ esagerato).

sugli effetti favorevoli ci sarebbe molto da dire: sono efficaci in media circa un 20% in più del placebo 

Effetti collaterali dipende un po’ dalla classe comunque bocca secca, diarrea, vampate ecc

sono controindicati assolute nel ssri/snri glaucoma angolo stretto, i triciclici nel ipb, gli imao c’è da stare attenti alle dieta (ma molta è leggenda)

per il sesso sì certamente ci sono molto farmaci che non danni grossi problemi tra cui i nari 

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sfulcrum

 

Cittadino americano per meriti scientific straordinari....

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Giraluna

Il passaggio sul lento, medio e rapido metabolizzaTore e relativo test non la sapevo. Purtroppo è difficile come argomento per me, ma ho captato alcune informazioni che possono essere importanti per non rimanerne totalmente ignorante. 

Grazie @sfulcrum

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